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【新冠疫情·重点看】美CDC:疫苗抗Delta效力降为66% 钟南山团队:科兴总体保护率达59%

美国疾控中心(CDC)24日公布最新研究,在对付Delta变种病毒,疫苗效力由原先91%降至66%。 不过,CDC在报告提醒,数字下降也可能与疫苗效力会随时间减弱有关。 《中央社》报道,CDC发布死亡率与发病率周报,其中一份研究是去年12月至今年8月期间,追踪来自美国6大州超过4000名医护人员、现场急救员等前线工作者情况。他们每周固定进行的PCR筛检后的统合报告显示了,参与者中83%有接种疫苗,其中65% 打辉瑞,33%接种莫德纳疫苗,仅2%施打强生。 研究发现,在Delta变种成为美国疫情主要病毒株前,疫苗效力高达91%,但在Delta肆虐期间,效力降至66%。 在这之前,以色列在7月也发表研究报告,表明辉瑞对抗Delta的护力降为64%。 不过,CDC还是提醒各界,谨慎解读疫苗效力下降趋势,因为保护力可能随时间减弱,加上研究进行周数有限,期间发现确诊数也不多,效力预估数字可能不够精准。 疫苗的保护力近来极受全球关注,美国卫生当局18日表示,基于疫苗效力会随时下降,对Delta护力较弱,因此,美国从9月20日起开始为国人打第三针。 另一方面,中国抗疫权威钟南山带领的团队也发表论文,指科兴和国药(Sinopharm)两款疫苗,对Delta变种总体护率达59%。 钟南山团队是以广州市今年5月至6月的病例及密切接触者为研究对象。该研究论文经在8月14日,在国际知名期刊《新型微生物与感染》(Emerging Microbes & Infections)上发表。 在确诊个案中,137名患者有轻微至中等症状;16名患者有重症症状,均未接种疫苗。在已接种疫苗个案中,61.3%已接种两剂科兴,27.5%接种两剂国药,10.4%则混打这两款疫苗。 研究显示,科兴和国药疫苗对Delta变种有效,完整接种两剂疫苗对预防Delta的总体保护效果达59%,对中度症状护率为70.2%,对重症保护效果达100%(因重症样本量较小,此结果或高估重症的保护效果)。 研究也发现,仅接种一剂疫苗,不能产生有效保护效果,接种第二剂疫苗两周后,则可产生较好护力。 研究也说,上述两款疫苗的保护效果在40岁至59岁的人群以及女性群体中都稍有升高。 (新闻整理自《多维新闻》《中央社》)
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【新冠疫情·重点看】辉瑞疫苗获FDA完全批准 CNN:中国或成首个控制住Delta国家

随着中国在8月22日宣布本土病例清零,CNN报道形容,中国或将是全球首个最快控制住Delta变种的国家。 中国自7月以来疫情再现,并在22日首次报告零新增本土病例。CNN以《中国可能成为世上第一个控制住Delta爆发的国家》(China could become the world's first country to control a major Delta outbreak)为题报道。 报道称,随着Delta疫情减弱,中国自7月来第一次本土清零,地方政府把数千万居民在严格封锁之下,开展大规模筛检及追踪,同时限制国内旅行,而这些防控方式看起来奏效。 CNN认为,中国政府“对病毒零容忍”严格措施有效,过去一周,中国每日感染人数稳步下降至个位数,低于两周前的峰值100多人,若趋势继续下去,中国可能成为世上第一个控制Delta肆虐的国家。 文章称,中国还继续加强疫苗接种,据中国卫健委通报,截至22日,中国全国各地累计接种超过19.4亿剂次,这相当于每100人接种135剂次以上,比例高过英国和美国。 另一方面,美国食品与药物管理局(FDA)在8月23日完全批准美国辉瑞疫苗的使用授权。这是第一款正式获批在美国使用的冠病疫苗。 《路透社》报道,美国药管局说,辉瑞疫苗完全获批后,将以Comirnaty作为商标销售,可用于16岁及以上人群为预防冠病而用。 FDA是在2020年12月11日,批准紧急使用授权申请,允许该疫苗用于16岁以上人群,并在今年5月把紧急使用授权范围扩大至12至15岁。 FDA代局长伍德科克发表声明说,辉瑞疫苗可继续在紧急使用授权下使用,包括用于12岁至15岁人群接种,以及用于某些免疫功能低下者接种第三剂。 美国总统拜登说,美国药管局这项决定是“抗击大流行的重要一刻”,并敦促更多私人企业规定员工必须接种冠病疫苗。 (新闻整理自《多维新闻》《联合早报》)
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【新冠疫情·重点看】港大:静脉注射辉瑞小鼠出現心包白斑 中疾控:病毒可在“握手楼”间经气溶胶传播

许多研究经证实冠病病毒可通过气溶胶传播,但一般主要在密闭空间,但中国疾控中心最新研究指出,“握手楼” 之间也可能存在气溶胶传播。 《多维新闻》报道,“握手楼” 指的是楼与楼之间的间距,近到打开窗可以握手的楼房。 报道称,这份由中疾控、广州市疾控中心、广东省疾控中心等机构作出的最新研究指,两个非常接近的建筑物之间,能形成“相对封闭”的空间,气溶胶传播还主要受空调的开与关、门窗的开与关等气流布局的影响。 研究者提示,在某些条件下,“握手楼”里的集中隔离、居家隔离存在新冠病毒气溶胶传播风险。研究者建议,应注意气流分布对隔离病房气溶胶扩散的影响,并加强隔离场所消毒。 研究指出,在今年5月发生在广东省广州市的疫情中,有一名病例和密切接触者同时住在医院的2个不同建筑内。两栋建筑之间有天花板,两栋建筑又彼此靠近,形成了一个相对封闭的空间,而后者最终确诊感染,两人的病毒基因序列高度同源。 研究者使用了与新冠病类似的毒刺突状假病毒,用来在现场实验模拟研究新冠病毒的气溶胶的传播路径和影响因素;结果显示,从密切接触者住处和指示病例住处之前有明显的气溶胶传播路径,其传播主要受冷气、门窗等气流布局影响。 另一方面,香港6月起把辉瑞疫苗接种年龄降至12岁后,有青少年打针后现心肌炎。港大医学院用小鼠作研究,发现以静脉注射辉瑞mRNA 疫苗的小鼠,出现明显心包白斑,以大腿肌肉注射的就没有这情况。 不过,团队强调,现时注射前是不先抽吸注射器,可能会令疫苗不经意地在静脉注射,建议注射前先短暂抽吸注射器,以排除有血液吸入及避免令针插于静脉中。 根据研究,6 至 8 星期大的小鼠被分为 3 组,分别接受静脉或大腿肌肉注射复必泰 mRNA 疫苗、及盐水对照组。团队监察小鼠 14 内的临床反应及体重。 研究发现接受静脉注射疫苗的小鼠,心脏在 24 至 48 小时内,出现明显的心肌炎和心包炎,包括炎症细胞浸润、细胞死亡,甚至心包钙化。 在 14 天后小鼠再接种第二剂疫苗,心脏损伤更为严重。研究显示小鼠血清的肌钙蛋白水平也升高,是心脏损伤的迹象。 至于肌肉注射疫苗的小鼠,其心脏没有异常,血清肌钙蛋白水平与接受注射生理盐水的小鼠相似,因此,团队指有理由相信,意外静脉注射 mRNA 疫苗可能会导致心肌炎和心包炎。 目前,科兴及辉瑞疫苗目前均采用肌肉注射。港大指出,世卫已不再建议注射前先抽吸注射器,但在极少数情况下,注射液可能会不经意地在静脉注射出去。 港大建议,注射前需要先短暂抽吸注射器,以排除有血液吸入,并确保注射前针头不会意外地插于静脉中,从而减少心肌炎或心包炎的机会。 团队又指另一种降低风险的方法,是将注射部位从肩部肌肉改为大腿肌肉的外侧,但指这方法很不方便,因为接种者必须穿短裤、裙或宽长裤。 (新闻综合自《多维新闻》《立场新闻》)
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【新冠疫情·重点看】 泰探讨疫苗注射在皮肤底层减所需量 研究:辉瑞AZ有效性3个月内减弱!

英国牛津大学一项公共卫生研究发现,在对抗Delta变种病毒,辉瑞和AZ疫苗的保护力,会在3个月内减弱,而辉瑞比AZ下降得更快! 《路透社》报道,牛津大学研究人员指出,两剂辉瑞在对抗冠病有更大的初始效应;但与两剂AZ相比,辉瑞的有效性下降速度来得更快。 这项未经同行评审的研究,是基于英国国家统计局一项调查结果。该局从去年12月到8月对随机选择的家庭进行测试。 牛津大学纳菲尔德医学院称,研究发现在施打两剂辉瑞或AZ疫苗后,两者免疫状态有显著差异;不过研究员声称:“结果表明,4到5个月后,这两种疫苗有效性是相似的。 他们强调,这还需要进一步研究其长期效果。 根据在英国各地采集超过300万份鼻咽拭子研究发现,接种辉瑞或AZ疫苗第二剂的90天后,预防染疫效力分别从打完第二剂两周后的85%和68%降至75%和61%,而疫苗效力减弱现象,在35岁以上群体比35岁以下更显著。 报道称,这份研究突显出感染Delta变种增加风险,也显示完整接种疫苗后仍染疫的体内病毒含量,往往与未接种的染疫者相似。 这显示了,不太可能利用推广接种疫苗来达成群体免疫。 大量证据显示,英国疫苗接种计划能提供充分保护力,降低住院率与死亡率。 然而,这项最新分析显示,虽然完成接种能降低感染率,但一旦感染Delta变种病毒,完成接种的人与没有施打疫苗的人,两者携带的病毒量并没有太大差异。 牛津大学医学统计与流行病学教授沃克说:“我们还不知道接种疫苗后感染病毒的人,他们的传染力如何,例如,他们携带高浓度病毒的时间可能会缩短。” 她表示:“不过他们(接种疫苗者)能够携带高浓度病毒,显示没有接种疫苗的人,没办法如我们所愿的,能被保护免于感染Delta变种病毒。” 另一方面,泰国医学科学署署长西里拉克说,泰国正在研究在皮肤底层注射疫苗可能性,以尝试扩大其有限供应量。 《路透社》报道,西里拉克说,以前的经验表明,皮肤内注射疫苗用量是肌肉注射所需的25%,但能引发同样水平免疫力。 尽管泰国为AZ公司生产疫苗,并已订购足够剂量以覆盖其人口,但泰国疫苗仍供不应求。在面临疫苗短缺之际,泰国甚至寻求向不丹借疫苗,并在上个月成为世界上首个混合使用中国疫苗和西方疫苗的国家。 报道也称,泰国一直在使用辉瑞疫苗,作为其医务人员的追加剂。 (新闻整理自《联合早报》)
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【新冠疫情·重点看】世卫吁暂停接种加强针  优先为脆弱人群接种!

美国卫生当局引述数据表示,新冠疫苗效力随时间下降,对Delta变异株感染保护力较弱,未来防重症效力也可能降低,因此计划9月下旬开始追打第3剂,与第2剂间隔须达8个月。 美国疾病管制暨预防中心(CDC)主任瓦伦斯基、总统首席医疗顾问福奇(Anthony Fauci)于昨(18日)协同多名卫生官员发表声明,宣布今年秋天全面追打第3剂新冠疫苗。 声明表示,美国食品暨药物管理局(FDA)将针对辉瑞/BNT、莫德纳(Moderna)疫苗施打第3剂效力与安全性进行独立评估,CDC预防接种谘询委员会检视相关证据后,会做出接种建议。 由于美国第一线医疗人员、疗养院居民及高龄者当初是最早接种疫苗族群,他们预计也会率先施打追加剂。 至于施打强生(Johnson & Johnson)单剂型疫苗的民众,声明指出,预计他们之后也会需要追打疫苗,未来几周会有更多相关数据出来,届时会再向外界说明。 [caption id="" align="alignnone" width="800"] 图翻摄自《路透社》[/caption] Delta变异株正持续肆虐美国境内疫苗接种率偏低的区域,据路透社统计,美国17日通报超过1000起病故案例,相当于每小时约42人死亡。 美国拜登政府证实,为因应目前的疫情风险,计划将飞机、火车和巴士以及在机场和火车站的口罩佩戴规定,延长实施到明年1月18日。 而纽约成为全美国第一个强制接种疫苗的城市,纽约市居民17日起在进入餐厅、健身房和电影院前,必须出示疫苗接种证明。   世卫吁暂停接种疫苗加强针  优先为脆弱人群接种! 世卫总干事谭德塞呼吁暂停接种疫苗加强针,向尚未为其卫生工作者和风险群体接种疫苗的国家提供疫苗,这些国家目前正经历疫情高峰。 他表示,Delta德变异株传播速度继续快于全球共同应对疫情的速度,目前低收入国家仅为其2%的人口接种了新冠疫苗。 谭德塞上周世卫组织召集全球两千名专家讨论疫苗加强针的相关数据,可以明确的是,在接种加强针之前,应优先为最脆弱的人群接种疫苗。 “如果疫苗厂商优先提供疫苗加强针,而不是为中低收入国家提供疫苗,只会加剧疫苗供应不平等。” 世卫首席科学家苏米娅·斯瓦米纳坦表示,如果所有高收入国家都决定为其50岁以上人口接种疫苗加强针,那么将需要近10亿剂疫苗。 “现在应从科学角度等待研究结果,明确哪些接种群体,以及哪种疫苗需要加强针。” 世卫总干事高级顾问布鲁斯·艾尔沃德表示,目前全球已接种了47亿剂新冠疫苗,但“新冠肺炎疫苗实施计划”仍然缺少疫苗,虽然全球已生产了足够多的疫苗,但并未按照“正确”的顺序送至需要疫苗的地方。   (报导整理自《中央社》、《每日经济新闻》/图翻摄自《路透社》)        
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【新冠疫情·重点看】Delta攻纽锁国3天 禁学校口罩令得州州长自己确诊!

早前禁止美国得克萨斯州学校实施口罩令的得州州长阿博特(Greg Abbott),自己确诊冠病! 《路透社》报道,阿博特办公室发表证实阿博特确诊,并指已接种疫苗的他,现阶段没症状,州长目前正自我隔离及接受单克隆抗体疗法。 阿博特本身在推特上也发布视频,指自己每天都进行自我检测,当天检测结果呈阳。 他说,他想要让民众了解的是,他没有任何症状,原因可能是他已接种了疫苗。 阿博特在16日晚出席得州第三大城市达拉斯郊区一个共和党集会。该活动在室内进行,数百人参加但戴口罩的人不多。 得州目前正陷入第四波疫情,高传染性Delta变种病毒导致得州等疫苗接种率低的多个州属,确诊病例数激增。 此外,美国政府计划延长公共交通口罩令,至明年1月18日。 美国运输安全管理局(TSA)发言人证实,原定实行到9月13日的公交口罩令,将会延长至明年1月了,涉及公共交通场所包括:飞机、火车、公车、机场及火车站。 TSA发言人说,延长口罩令是为了尽量降低病毒在公共交通工具上的传播风险。 另一方面,Delta病毒攻陷纽西兰,在本土感染清零半年后,在17日出现首宗感染个案,总理阿德恩今早再宣布新增4起确诊,全部都是Delta变种,而且都与首宗个案(奥克兰医院员工)有关。 阿德恩已宣布纽西兰锁国3天,而奥克兰则封城7天。 (新闻整理自《联合早报》《多维新闻》)
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【新冠疫情·重点看】港大:接种科兴或有面瘫风险 美有儿童染疫后“答非所问”

香港大学研究发现,接种科兴疫苗与贝尔面瘫有关联,打科兴后患面瘫的风险,比打辉瑞疫苗高出一倍。 《明报》报道,港大药剂学教授黄志基的团队17日在医学期刊《刺血针-传染病》发表最新研究,团队利用医管局的大数据分析发现,今年2月疫苗接种计划开始后,截至5月,有298名病人在医管局确诊患面瘫,当中256人没打疫苗,28人打科兴,14人打辉瑞,即面瘫患者当中,约一成曾打科兴,约5%曾打辉瑞。 该团队又以同期在公立医院入院或到急症室求医、没面瘫的1181名患者作对照组,选择年龄、性别和面瘫患者一样的病人发现,当中有1097人没打针,53人打科兴,31人打辉瑞。 研究发现,打科兴疫苗后出现面瘫的风险,较非科兴疫苗高出约1.39倍。 至于辉瑞疫苗,比起不打针,面瘫风险增加约八成,但研究团队认为,暂没有足够数据判断打辉瑞会增加面瘫风险,仍需累积更多数据。 另一方面,美国儿科学会和儿童医院协会最新报告指出,所有染疫儿童病例中导致死亡低于 0.03%。须住院不到1%,但有美国家长认为务必要关注儿童染疫现象。 《世界新闻网》报道,洛杉矶县北部格兰岱尔市一位家长莎莉斯沃受访时说,其12岁的大儿子在染疫后变得“神智不清”,经常答非所问。 “当我问他饿了吗,想要喝汤吗?他却回答消防车。” 她说,其10岁的小儿子染疫后,症状发烧,但痊愈后变得害怕生病,也怕自己的父母生病,这可能是孩子创伤后应激障碍。 洛杉矶儿童医院传染病科主任Michael Neely博士说,去年夏天,很多因感染病毒住院的孩子大多存在潜在的健康问题,但如今住院孩子都很健康,没有基础疾病。 不过,专家敦促父母,若发现孩子有新冠疾病症状,如发烧、发冷、呼吸困难、疲劳、身体疼痛、头痛、味觉嗅觉丧失、喉咙痛、流鼻涕、恶心或腹泻,就应该马上让孩子接受病毒检测。 (新闻整理自《联合早报》《东方日报》)
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【新冠疫情·重点看】Lambda攻入菲律宾 辉瑞莫德纳今年进账720亿美元!

新冠肺炎肆虐近两年,疫苗成了对抗病毒的“护身符”,当中美国的辉瑞及莫德纳新冠疫苗,在今年就为这两家公司带来720亿美元(约3050亿令吉)的销售收入。 金融科技分析员指出,在这720亿美元收入中,当中部分是来自第三针的订单,尤其是多国,如以色列、德国、法国、英国、智利,包括美国本身,都开始为风险较高群体,追加第三针。 金融数据科技公司路孚特(Refinitiv)分析员估计,到了2023年,辉瑞年收入可逾66亿美元,莫德纳则约76亿美元,最终这个市场的年度营收将维持在约50亿美元或更高。 基金追踪公司晨星分析员康诺弗也说,许多公司还没有进场,他认为在一年之内,这些公司也都会有追加剂策略。 世卫一再要求各国政府,将追加接种计划至少推迟到9月底,以确保较贫困国家有充足基本疫苗供应。 世卫在上周甫针对全球约20个大药厂负责人和疫苗产国领导人,呼吁他们承诺解决疫苗分配不均问题。 另一方面,东南亚疫情持续严峻,菲律宾疫势不减,昨日日增15000例确诊,当中还发现第一例的Lambda变种。 《路透社》报道,菲律宾在15日的新增是该国自疫情爆发来来第二高的日增记录,累计确诊达174万人,死亡数30340人。 菲律宾卫生部也正式公布该国已发现第一起的Lambda变种,促请民众务必严格遵守最低公共卫生标准。 世卫目前把Lambda列为具潜在威胁的“需关切”(variant of interest)变种毒株。Lambda变种是在去年12月首次在秘鲁被发现。实验室研究显示,Lambda具有抵抗疫苗诱导抗体的变异。
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日媒:确诊者无症状 持奥运会相关证件入境

根据日本媒体报道,日本出现的首宗Lambda变种毒株病例,是到日本参加东京奥运会人员。 多家日本媒体引述消息指出,确诊者为女性,现年30多岁,去过秘鲁,7月20日持奥运会相关证件在东京羽田机场入境。 该名确诊者冠病检测呈阳后,日本国立感染症研究所确认她感染的是Lambda毒株。 消息人士说,这名女子没有出现症状,可能已被送至隔离中心。 日本卫生部7月30日和8月6日的例行新闻发布会上,未提及此病例,直至8月6日晚上才发布消息。 此举被指是日本在奥运会期间,故意在新闻发布会上隐瞒变种毒株病例的消息。 (新闻整理自《星洲日报》)
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【新冠疫情·重点看】以色列60岁以下将开打第三剂 法国9月为高危群打加强剂

专门研究疫苗的英国“牛津疫苗小组”负责人表示,目前的Delta病毒株“不可能”实现群体免疫。 《卫报》报导,“牛津疫苗小组”负责人波拉德教授(Andrew Pollard)向国会议员提供证据时表示,疫苗并没有阻止新冠传播的这一事实,这意味着先前达到人群整体免疫力的门槛是“神话”般的想像。 他指出,新冠病毒不像麻疹,若95%的人接种麻疹疫苗,病毒就不会在人群中传播,但是Delta病毒株仍会感染已接种疫苗的人,这确实意味着在任何时刻、仍未接种疫苗的人,都有可能感染病毒,无法阻止这种传播。 尽管现有疫苗在预防严重的新冠病毒引发的疾病或死亡方面非常有效,但它们并不能防止完全接种疫苗的人感染新冠病毒。 群体免疫的概念依赖于绝大多数人口获得免疫力,无论是通过接种疫苗还是受到感染。 伦敦帝国理工学院最近进行的研究数据表明,与未接种疫苗的人相比,18至64岁且完全接种疫苗的人被感染的风险降低约49%。调查结果还表明,完全接种疫苗的人在与新冠感染者接触后检测呈阳性的可能性要低三倍,代表疫苗仍有其效用。 目前英国卫生大臣贾维德表示,计划从下个月开始向英国最脆弱的群体提供新冠加强疫苗注射;不过,同时身兼“疫苗接种和免疫联合委员会”(JCVI)主席的波拉德教授质疑是否有此需求。 波拉德认为,任何加强针决策都应跟随科学指引,只有住院率和死亡率明显上升,且留医或死亡患者多为已接种人士,才需要展开加强针接种。 他也强调,现在此类情况尚未出现,并未看到突破性感染出现重症问题,没有任何理由恐慌。 波拉德主张英国应把用于加强针的疫苗,分享给其他缺乏疫苗的国家。 他认为,即使疫苗引起的抗体水平下降,人们的免疫系统可能会记住接种疫苗几十年,并在接触病毒时提供一定程度的保护。 “这些为加强针或儿童接种计画准备的疫苗,更应该提供给有可能在未来6个月死于新冠病毒的人,而非用在接种率已经非常高、接种计画出现变故可能性极低的国家。”   法国9月向高危群组打加强剂   美国拟批准第三针 法国总统马克龙表示,休假季结束后,将为80岁以上老人和免疫系统极其脆弱的高风险人士接种加强剂。 法国政府新闻发言人阿塔尔(Gabriel Attal)11日在新闻发布会上说,针对2021年年初已接种疫苗的最脆弱人士,法国将自9月中旬起提供第3剂疫苗,获准接种的人士由医疗卫生机构确定后,可在8月底至9月初预约。 美国全国广播公司(NBC)报道,根据两名知道有关计划的消息人士称,食品和药物管理局(FDA)准备好在12日修改对辉瑞疫苗及莫德纳疫苗的紧急使用授权,容许免疫系统受损的民众接种第3剂疫苗。 以色列60岁以下民众   下周开打第三剂 以色列总理贝内特也宣布,该国将自下周起把第三剂新冠疫苗接种人群扩展至60岁以下。 贝内特在一份声明中说,政府的目标是尽量使用不影响经济发展的防疫措施应对变异新冠病毒德尔塔毒株,其中接种疫苗是最重要的手段。以色列有足够的疫苗开展第三剂疫苗接种。他要求以色列医疗保险机构为此做好准备。 以色列卫生部总干事纳赫曼·阿什当天表示,卫生部考虑将接种第三剂疫苗的人群年龄降至40岁。 以色列去年12月开始新冠疫苗接种工作,迄今该国930万人口中约62%已接种至少一剂疫苗,约58%完成两剂疫苗接种。今年7月12日,以色列开始为患有癌症以及做过器官移植手术等免疫系统受损的成年人提供第三剂新冠疫苗接种。 7月29日,以色列宣布为该国60岁以上人群接种第三剂新冠疫苗。 世卫吁各国政府合作  加快病毒溯源调查 世卫呼吁所有政府合作,加快新型冠状病毒肺炎溯源调查,并且去除政治化;世卫也重申,病毒溯源不应该是一种责怪、指责或于政治方面得分的行为。 世卫表示,中国和其他一些会员国已经就进一步研究新型冠状病毒“实验室假设”的基础致函世卫组织。 世卫指出,审查第一阶段研究报告时,确定没有足够的科学证据排除任何假设。 根据一些事实了解的基础,下一系列研究将包括进一步检查最早病例的原始数据和2019年潜在早期病例的血清。     (报导整理自《世纪新闻网》、《多维新闻》、《澎湃新闻》)